PKOYY]¶.B5  collection.anki2SQLite format 3@  .•É Š õ “Å:–O½vÔŠH 'aindexix_notes_csumnotes CREATE INDEX ix_notes_csum on notes (csum)I 'aindexix_revlog_cidrevlog CREATE INDEX ix_revlog_cid on revlog (cid)U )yindexix_cards_schedcards CREATE INDEX ix_cards_sched on cards (did, queue, due)E %]indexix_cards_nidcards CREATE INDEX ix_cards_nid on cards (nid)I'aindexix_revlog_usnrevlog CREATE INDEX ix_revlog_usn on revlog (usn)E%]indexix_cards_usncardsCREATE INDEX ix_cards_usn on cards (usn)E%]indexix_notes_usnnotesCREATE INDEX ix_notes_usn on notes (usn)�!‚tablegravesgravesCREATE TABLE graves ( usn integer not null, oid integer not null, type integer not null )ƒ…ktablerevlogrevlogCREATE TABLE revlog ( id integer primary key, cid integer not null, usn integer not null, ease integer not null, ivl integer not null, lastIvl integer not null, factor integer not null, time integer not null, type integer not null )‡KŽutablecardscardsCREATE TABLE cards ( id integer primary key, /* 0 */ nid integer not null, /* 1 */ did integer not null, /* 2 */ ord integer not null, /* 3 */ mod integer not null, /* 4 */ usn integer not null, /* 5 */ type integer not null, /* 6 */ queue integer not null, /* 7 */ due integer not null, /* 8 */ ivl integer not null, /* 9 */ factor integer not null, /* 10 */ reps integer not null, /* 11 */ lapses integer not null, /* 12 */ left integer not null, /* 13 */ odue integer not null, /* 14 */ odid integer not null, /* 15 */ flags integer not null, /* 16 */ data text not null /* 17 */ )„_‰tablenotesnotesCREATE TABLE notes ( id integer primary key, /* 0 */ guid text not null, /* 1 */ mid integer not null, /* 2 */ mod integer not null, /* 3 */ usn integer not null, /* 4 */ tags text not null, /* 5 */ flds text not null, /* 6 */ sfld integer not null, /* 7 */ csum integer not null, /* 8 */ flags integer not null, /* 9 */ data text not null /* 10 */ )„‡wtablecolcolCREATE TABLE col ( id integer primary key, crt integer not null, mod integer not null, scm integer not null, ver integer not null, dty integer not null, usn integer not null, ls integer not null, conf text not null, models text not null, decks text not null, dconf text not null, tags text not null ) ±±šL†”cˆO‘KT °KÙAîNKÙAîJ { "activeDecks": [ 1 ], "addToCur": true, "collapseTime": 1200, "curDeck": 1, "curModel": "1425279151691", "dueCounts": true, "estTimes": true, "newBury": true, "newSpread": 0, "nextPos": 1, "sortBackwards": false, "sortType": "noteFld", "timeLim": 0 }{"1607392811": {"css": ".card{font-family:Georgia,serif;font-size:22px;line-height:1.45;text-align:left;color:#1B1717;background:#FBF9F4;padding:18px}.q{font-weight:bold}.f{margin-top:18px;font-family:Arial,sans-serif;font-size:13px;color:#6E1423}", "did": 2584029319, "flds": [{"name": "Pergunta", "ord": 0, "font": "Liberation Sans", "media": [], "rtl": false, "size": 20, "sticky": false}, {"name": "Resposta", "ord": 1, "font": "Liberation Sans", "media": [], "rtl": false, "size": 20, "sticky": false}, {"name": "Fonte", "ord": 2, "font": "Liberation Sans", "media": [], "rtl": false, "size": 20, "sticky": false}], "id": "1607392811", "latexPost": "\\end{document}", "latexPre": "\\documentclass[12pt]{article}\n\\special{papersize=3in,5in}\n\\usepackage[utf8]{inputenc}\n\\usepackage{amssymb,amsmath}\n\\pagestyle{empty}\n\\setlength{\\parindent}{0in}\n\\begin{document}\n", "latexsvg": false, "mod": 1792926631, "name": "Atualiza\u00e7\u00f5es (Mateus Cavarzan)", "req": [[0, "all", [0]]], "sortf": 0, "tags": [], "tmpls": [{"name": "Cart\u00e3o", "qfmt": "
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Aos 4 meses, D2 com VPC10. Aos 12 meses, reforço com VPC20. Intervalo de 60 dias entre as doses, e o reforço com intervalo mínimo de 60 dias após a D2.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Guia técnico, Quadro 1)Qual é o esquema básico de rotina da vacina pneumocócica no período de transição?„´—–…�!�…q� MX&g=qB@m`_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Qual é a meta de cobertura e qual é o grupo prioritário da rotina?Vacinar pelo menos 95% da população-alvo. O grupo prioritário são as crianças menores de 2 anos, estimadas em 4.778.542 em 2026 (Sinasc 2024).VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Guia técnico, seções 4.3 e 4.4)Qual é a meta de cobertura e qual é o grupo prioritário da rotina?…´—–…�!�‡A� ou>ZVD)2:-_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Como foi a história da vacinação pneumocócica no PNI antes da VPC20?VPP23 desde 1992 para grupos com condições clínicas específicas, nos Crie. VPC7 nos Crie de 2003 a 2010. VPC10 no Calendário Nacional de Vacinação desde 2010, com redução de 55% a 60% da doença invasiva por sorotipos vacinais em menores de 2 anos.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Guia técnico, seção 1)Como foi a história da vacinação pneumocócica no PNI antes da VPC20?„z´—–…�!�‡;�  c-^-Rj7{Li_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Qual dado da vigilância justificou a troca da VPC10 pela VPC20?De 2018 a 2023, entre 5.055 isolados de pneumococo de doença invasiva sorotipados pelo Instituto Adolfo Lutz, os mais frequentes foram o 19A e o 3, que a VPC10 não cobre. Em 2024 o perfil se manteve: 19A em 20,0% e 3 em 18,3% das amostras.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Guia técnico, seção 3, Figura 4 e Tabela 1)Qual dado da vigilância justificou a troca da VPC10 pela VPC20?ƒ)´—–…�!�„Ce v2^+lct)j+_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Quais sorotipos de pneumococo a VPC20 cobre?Vinte: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 8, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 18C, 19A, 19F, 22F, 23F e 33F.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Guia técnico, seção 2.1)Quais sorotipos de pneumococo a VPC20 cobre?†#´—–…�!�Š)s w/*@%V3?-<_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Quando a VPC20 entrou no PNI e o que ela substitui?A vacinação oficial começou em junho de 2026, e estados e municípios puderam iniciar assim que as doses chegaram. Ela inicia a transição das três vacinas pneumocócicas usadas até então: VPC10 (rotina), VPC13 (situações especiais) e VPP23 (situações especiais e alguns grupos da rotina, como idosos acamados ou institucionalizados e indígenas). Na rotina, enquanto houver estoque de VPC10, o esquema é sequencial com as duas conjugadas.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Guia técnico, seções 1 e 4.1)Quando a VP´—–…�:´—–…�0´—–…�(´—–…�  ÍÕªT)þÓ¨}R' ü Ñ ¦ { P % ú Ï ¤ y N # ø Í$´—–…�E ¡rÁFÄš(‡jÝã§ÿ$´—–…�C ¡rÁFš(‡jÝã§ÿ$´—–…�A ¡rÁFÀš(‡jÝã§ÿ$´—–…�? ¡rÁF¾š(‡jÝã§ÿ$´—–…�= ¡rÁF¼š(‡jÝã§ÿ$´—–…�; ¡rÁFºš(‡jÝã§ÿ$´—–…�9 ¡rÁF¸š(‡jÝã§ÿ$´—–…�7 ¡rÁF¶š(‡jÝã§ÿ$´—–…�5 ¡rÁF´š(‡jÝã§ÿ$´—–…�3 ¡rÁF²š(‡jÝã§ÿ$´—–…�1 ¡rÁF°š(‡jÝã§ÿ$´—–…�/ ¡rÁF®š(‡jÝã§ÿ$´—–…�- ¡rÁF¬š(‡jÝã§ÿ$´—–…�+ ¡rÁFªš(‡jÝã§ÿ$´—–…�) ¡rÁF¨š(‡jÝã§ÿ$´—–…�' ¡rÁF¦š(‡jÝã§ÿ$´—–…�% ¡rÁF¤š(‡jÝã§ÿ$´—–…�# ¡rÁF¢š(‡jÝã§ÿ$´—–…�! ¡rÁF š(‡jÝã§ÿ$´—–…� ¡rÁFžš(‡jÝã§ÿ$´—–…� ¡rÁFœš(‡jÝã§ÿ$´—–…� ¡rÁFšš(‡jÝã§ÿ$´—–…� ¡rÁF˜š(‡jÝã§ÿ$´—–…� ¡rÁF–š(‡jÝã§ÿ$´—–…� ¡rÁF”š(‡jÝã§ÿ   íõêßÔɾ³¨�’‡|qf[PE:/$øí ÿ¡rÁFÄ ÿ¡rÁF ÿ¡rÁFÀ ÿ¡rÁF¾ ÿ¡rÁF¼ ÿ¡rÁFº ÿ¡rÁF¸ ÿ¡rÁF¶ ÿ¡rÁF´ ÿ¡rÁF² ÿ¡rÁF° ÿ¡rÁF® ÿ¡rÁF¬ ÿ¡rÁFª ÿ¡rÁF¨ ÿ¡rÁF¦ ÿ¡rÁF¤ ÿ¡rÁF¢ ÿ¡rÁF  ÿ¡rÁFž ÿ¡rÁFœ ÿ¡rÁFš ÿ¡rÁF˜ ÿ¡rÁF– ÿ¡rÁF” íõêßÔɾ³¨�’‡|qf[PE:/$øí ÿ¡rÁFÅ ÿ¡rÁFà ÿ¡rÁFÁ ÿ¡rÁF¿ ÿ¡rÁF½ ÿ¡rÁF» ÿ¡rÁF¹ ÿ¡rÁF· ÿ¡rÁFµ ÿ¡rÁF³ ÿ¡rÁF± ÿ¡rÁF¯ ÿ¡rÁF­ ÿ¡rÁF« ÿ¡rÁF© ÿ¡rÁF§ ÿ¡rÁF¥ ÿ¡rÁF£ ÿ¡rÁF¡ ÿ¡rÁFŸ ÿ¡rÁF� ÿ¡rÁF› ÿ¡rÁF™ ÿ¡rÁF— ÿ¡rÁF•  pðàÐÀ° �€p`P@0 ðàÐÀ° �€p¡rÁFÄ¡rÁFÅ¡rÁF¡rÁFárÁFÀ¡rÁFÁ¡rÁF¾¡rÁF¿¡rÁF¼¡rÁF½¡rÁFº¡rÁF»¡rÁF¸¡rÁF¹¡rÁF¶¡rÁF·¡rÁF´¡rÁFµ¡rÁF²¡rÁF³¡rÁF°¡rÁF±¡rÁF®¡rÁF¯¡rÁF¬¡rÁF­¡rÁFª¡rÁF«¡rÁF¨¡rÁF©¡rÁF¦¡rÁF§¡rÁF¤¡rÁF¥¡rÁF¢¡rÁF£¡rÁF ¡rÁF¡¡rÁFž¡rÁFŸ¡rÁFœ¡rÁF�¡rÁFš¡rÁF›¡rÁF˜¡rÁF™¡rÁF–¡rÁF—¡rÁF”¡rÁF• >îÜʸ¦”‚p^L:(òàμª˜†tbP>š(‡¡rÁFÅš(‡¡rÁFÚ(‡¡rÁFÁš(‡¡rÁF¿š(‡¡rÁF½š(‡¡rÁF»š(‡¡rÁF¹š(‡¡rÁF·š(‡¡rÁFµš(‡¡rÁF³š(‡¡rÁF±š(‡¡rÁF¯š(‡¡rÁF­š(‡¡rÁF«š(‡¡rÁF©š(‡¡rÁF§š(‡¡rÁF¥š(‡¡rÁF£š(‡¡rÁF¡š(‡¡rÁFŸš(‡¡rÁF�š(‡¡rÁF›š(‡¡rÁF™š(‡¡rÁF—š(‡¡rÁF•  öìâØÎĺ°¦œ’ˆ~tj`VLB8.$ ¡rÁFÄ ¡rÁF ¡rÁFÀ ¡rÁF¾ ¡rÁF¼ ¡rÁFº ¡rÁF¸ ¡rÁF¶ ¡rÁF´ ¡rÁF² ¡rÁF° ¡rÁF® ¡rÁF¬ ¡rÁFª ¡rÁF¨ ¡rÁF¦ ¡rÁF¤ ¡rÁF¢ ¡rÁF  ¡rÁFž ¡rÁFœ ¡rÁFš ¡rÁF˜ ¡rÁF– ¡rÁF” ” Õ $¢ó”„W´—–…�!�†G�; DI|)IFLbtc_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Qual é o esquema básico de rotina da vacina pneumocócica no período de transição?Aos 2 meses, D1 com VPC20. Aos 4 meses, D2 com VPC10. Aos 12 meses, reforço com VPC20. Intervalo de 60 dias entre as doses, e o reforço com intervalo mínimo de 60 dias após a D2.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Guia técnico, Quadro 1)Qual é o esquema básico de rotina da vacina pneumocócica no período de transição?„´—–…�!�…q� MX&g=qB@m`_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Qual é a meta de cobertura e qual é o grupo prioritário da rotina?Vacinar pelo menos 95% da população-alvo. O grupo prioritário são as crianças menores de 2 anos, estimadas em 4.778.542 em 2026 (Sinasc 2024).VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Guia técnico, seções 4.3 e 4.4)Qual é a meta de cobertura e qual é o grupo prioritário da rotina?…´—–…�!�‡A� ou>ZVD)2:-_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Como foi a história da vacinação pneumocócica no PNI antes da VPC20?VPP23 desde 1992 para grupos com condições clínicas específicas, nos Crie. VPC7 nos Crie de 2003 a 2010. VPC10 no Calendário Nacional de Vacinação desde 2010, com redução de 55% a 60% da doença invasiva por sorotipos vacinais em menores de 2 anos.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Guia técnico, seção 1)Como foi a história da vacinação pneumocócica no PNI antes da VPC20?„z´—–…�!�‡;�  c-^-Rj7{Li_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Qual dado da vigilância justificou a troca da VPC10 pela VPC20?De 2018 a 2023, entre 5.055 isolados de pneumococo de doença invasiva sorotipados pelo Instituto Adolfo Lutz, os mais frequentes foram o 19A e o 3, que a VPC10 não cobre. 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Em seguida, 1 reforço com VPC20 o mais precocemente possível, considerando 60 dias após a D2; se não for possível, até 4 anos, 11 meses e 29 dias. O guia não especifica qual vacina seria a D2 da criança de 11 meses sem histórico.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Guia técnico, Quadro 1)Criança de 11 meses sem o esquema básico completo. O que fazer?„q´—–…�"!�‡� dgKUX&g0&:_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Criança de 5 a 10 meses sem o esquema básico completo. O que fazer?Se já tem a D1 com VPC10: administrar a D2 com VPC20. Sem histórico vacinal: duas doses, D1 com VPC20 e D2 com VPC10. Nos dois casos, reforço com VPC20 aos 12 meses, 60 dias após a D2; se não for possível, até 4 anos, 11 meses e 29 dias.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Guia técnico, Quadro 1)Criança de 5 a 10 meses sem o esquema básico completo. O que fazer?…>´—–…� !�ˆ9� K8DaZbga>N_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Qual é o intervalo mínimo entre as doses em situação excepcional?Trinta dias, em situações excepcionais, entre as doses do esquema básico: o guia cita a criança que inicia o esquema a partir de 6 meses e repete o mínimo de 30 dias nas crianças de 5 a 11 meses com esquema incompleto. O intervalo padrão é de 60 dias, e o reforço é sempre 60 dias após a D2, sem mínimo de 30.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Guia técnico, Quadro 1)Qual é o intervalo mínimo entre as doses em situação excepcional? ½ RbC½„~´—–…�0!�‡�= wLU`DDQ7Fe_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Como fica a vacinação pneumocócica no transplante de células-tronco hematopoéticas?Quem foi vacinado antes do transplante é considerado não vacinado. Para crianças a partir de 12 meses e adultos submetidos ao transplante, o esquema é de 3 doses de VPC20 com intervalo de 2 meses.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Nota Técnica 45/2026, destaque Importante)Como fica a vacinação pneumocócica no transplante de células-tronco hematopoéticas?†´—–…�.!�‰�e l3h.l_;8d>_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Qual é o esquema de VPC20 na RIE para quem nunca recebeu vacina pneumocócica, conforme a idade de início?De 2 a 6 meses: 3 doses (0, 2 e 4 meses) e 1 reforço aos 12 a 15 meses. De 7 a 11 meses: 2 doses (0 e 2 meses) e 1 reforço aos 12 a 15 meses. De 12 a 59 meses: 2 doses (0 e 2 meses). A partir de 5 anos, inclusive adultos: dose única, exceto no transplante de células-tronco hematopoéticas e na terapia CAR-T.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Nota Técnica 45/2026, item 4.1 e Quadro 1)Qual é o esquema de VPC20 na RIE para quem nunca recebeu vacina pneumocócica, conforme a idade de início?‰h´—–…�,!��‚ Jz:i5!}vKC_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Quais são as 21 condições clínicas com indicação de VPC20 na Rede de Imunobiológicos para Pessoas com Situações Especiais?HIV/aids; câncer em atividade ou até a alta; transplante de órgão sólido; transplante de células-tronco hematopoéticas; terapia CAR-T; asplenia anatômica ou funcional e doenças relacionadas; imunodeficiências primárias ou erros inatos da imunidade; fibrose cística; fístula liquórica e derivação ventriculoperitoneal; imunodepressão terapêutica; implante coclear; nefropatias crônicas, hemodiálise e síndrome nefrótica; pneumopatias crônicas (exceto asma intermitente ou persistente leve); asma persistente moderada ou grave; cardiopatias crônicas; hepatopatias crônicas; doenças neurológicas crônicas incapacitantes; trissomias; diabetes; doenças de depósito; prematuros de até 36 semanas e 6 dias, até 23 meses.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Nota Técnica 45/2026, item 6)Quais são as 21 condições clínicas com indicação de VPC20 na Rede de Imunobiológicos para Pessoas com Situações Especiais?…&´—–…�*!�‡u�+ J_9n%zx+.=_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 O que muda para idosos acamados ou institucionalizados e para povos indígenas?Enquanto houver estoque de VPP23, pessoas de 60 anos ou mais não vacinadas que vivem acamadas ou institucionalizadas, e indígenas a partir de 5 anos sem comprovação de vacina conjugada, continuam a receber a VPP23. Esgotado o estoque, passam a receber a VPC20 na rotina.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Guia técnico, seção 4.5)O que muda para idosos acamados ou institucionalizados e para povos indígenas? 0 ï ¨0„p´—–…�:!�‡'�  xHlwd~n5oo_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Como registrar a dose de VPC20 aplicada em estratégia especial?No SI-PNI, no e-SUS APS ou em sistema próprio integrado à RNDS, de forma nominal, com CPF ou CNS. Nas estratégias especiais são obrigatórios os campos de motivo de indicação (CID) e de especialidade do profissional prescritor.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Nota Técnica 45/2026, itens 7.1, 7.3 e 7.5)Como registrar a dose de VPC20 aplicada em estratégia especial?„f´—–…�8!�†W�I ne#v(^i!.h_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Quem recebeu a VPC20 ainda recebe a VPP23 depois? E quando a VPC20 começa a ser usada na RIE?Não: indivíduos vacinados com a VPC20 não devem mais receber a VPP23. A VPC20 só começa a ser administrada na RIE depois de esgotados os estoques de VPC13 e VPP23.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Nota Técnica 45/2026, destaque Alerta)Quem recebeu a VPC20 ainda recebe a VPP23 depois? E quando a VPC20 começa a ser usada na RIE?…x´—–…�6!�‰I} uh10]EW>rH_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Paciente da RIE que já recebeu VPP23. Precisa de VPC20?Com duas doses de VPP23: considerado vacinado, sem dose adicional de VPC20. Com apenas uma dose de VPP23: pode receber uma dose de VPC20, respeitando intervalo mínimo de 1 ano da VPP23 e de 8 semanas da última conjugada. Com esquema completo de VPC10 ou VPC13 e sem VPP23: uma dose de VPC20, pelo menos 8 semanas após a última conjugada. Nessas situações não há necessidade de outras doses.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Nota Técnica 45/2026, item 5.3)Paciente da RIE que já recebeu VPP23. Precisa de VPC20?…Q´—–…�4!�ˆs� qKwW>E>7+h_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Criança da RIE que recebeu VPC13. Como fica a transição?Até 4 anos, com esquema incompleto de VPC13, completar com VPC20 conforme o Quadro 3 (indicações clínicas 1 a 11). Quem começou aos 2 meses recebe VPC13, depois VPC20 nas demais doses e no reforço, com dose adicional aos 15 a 59 meses. Quem completou as quatro doses de VPC13 entre 12 meses e 4 anos recebe uma dose adicional de VPC20.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Nota Técnica 45/2026, item 5.2 e Quadro 3)Criança da RIE que recebeu VPC13. Como fica a transição?ˆ ´—–…�2!��Y�  nEjA#fKlo7_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Criança da RIE com esquema incompleto de VPC10. Como completar?Até 4 anos, completar com VPC20 conforme o Quadro 2 da nota técnica (indicações clínicas 12 a 21), de acordo com o número de doses de VPC10 recebidas: quem começou aos 2 meses recebe VPC20 na D2, na D3 e no reforço, com dose adicional aos 15 a 59 meses; quem começou aos 4 meses recebe VPC10 na D2 e VPC20 na D3 e no reforço. Nas indicações 1 a 11, o alvo é pelo menos duas doses de VPC20 no primeiro ano e um reforço no segundo (esquema 2+1). Crianças de 1 a 4 anos com esquema completo de VPC10, ou com três doses no primeiro ano sem o reforço aos 12 meses, recebem duas doses de VPC20 com intervalo de 8 semanas.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Nota Técnica 45/2026, itens 5.1.1 e 5.1.2 e Quadro 2)Criança da RIE com esquema incompleto de VPC10. Como completar? ì õ •Ã}ì‡ ´—–…�D!�Šo�w e3V9u_Ey;w_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Quais eventos adversos têm monitoramento intensificado após a VPC20, e qual é o prazo de notificação dos graves?Anafilaxia, convulsões (inclusive febris), episódio hipotônico-hiporresponsivo e apneia, esta relevante em prematuros. Esavi graves são notificados em até 24 horas no e-SUS Notifica (módulo Esavi), com investigação iniciada em até 48 horas. As reações mais comuns em lactentes são irritabilidade, sonolência, dor local, redução do apetite, vermelhidão e inchaço, além de febre em parte das crianças.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Guia técnico, seções 5.8 e 5.9)Quais eventos adversos têm monitoramento intensificado após a VPC20, e qual é o prazo de notificação dos graves?„>´—–…�B!�†1� v~9^?w?qC|_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 A VPC20 pode ser aplicada no mesmo dia que outras vacinas do calendário?Sim, na mesma ocasião que outras vacinas e medicamentos, com seringas e agulhas diferentes e em locais anatômicos distintos. Não misturar com outra vacina na mesma seringa.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Guia técnico, seções 5.5 e 5.6)A VPC20 pode ser aplicada no mesmo dia que outras vacinas do calendário?…J´—–…�@!�ˆ;�- Qw)H$>H1V|_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Como conservar a VPC20 e quanto tempo ela tolera fora da faixa de 2 °C a 8 °C?Entre 2 °C e 8 °C, sem congelar, com a seringa na horizontal para reduzir o tempo de ressuspensão. Validade de 24 meses. Excursões cumulativas entre 8 °C e 25 °C são toleradas até 96 horas, e entre 0 °C e 2 °C até 72 horas; ao fim desses períodos a vacina deve ser usada ou descartada.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Guia técnico, Quadro 3 e seção 5.3)Como conservar a VPC20 e quanto tempo ela tolera fora da faixa de 2 °C a 8 °C?†X´—–…�>!�Šm� hF)(r&WI]__ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Quais são a contraindicação e as principais precauções da VPC20?Contraindicada em quem teve reação alérgica grave a dose prévia de vacina pneumocócica conjugada ou a qualquer componente, incluindo o toxoide diftérico. Adiar em doença febril aguda moderada a grave (resfriado não adia). Em distúrbios de coagulação, cautela, com via subcutânea se o benefício superar inequivocamente o risco. Em prematuros de 28 semanas ou menos ainda hospitalizados, monitorar apneia por pelo menos 48 horas, sem adiar a vacinação.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Guia técnico, seções 5.6 e 5.7)Quais são a contraindicação e as principais precauções da VPC20?†´—–…�<!�‰M�  u9j;m(an7w_ÎÞ+jÝã§ÿ atualizacoes-2026 vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 Qual é a composição e a apresentação da VPC20 usada no SUS?Seringa preenchida de 0,5 mL, via intramuscular, fabricada pela Pfizer e adquirida pelo fundo rotatório da Opas. Cada dose tem 2,2 µg de polissacarídeo de cada sorotipo (4,4 µg do 6B), conjugados a cerca de 51 µg de proteína CRM197, com fosfato de alumínio entre os excipientes (é o adjuvante da formulação). A bula indica a vacina de 6 semanas a 18 anos e para adultos a partir de 18 anos.VPC20 no SUS: esquema de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/vacina-pneumococica-20-valente-vpc20-sus-2026 (seção Guia técnico, Quadro 3)Qual é a composição e a apresentação da VPC20 usada no SUS?PKOYY]C¿¦£media{}PKOYY]¶.B5  €�collection.anki2PKOYY]C¿¦£€. mediaPKqS