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CREATE INDEX ix_cards_nid on cards (nid)I'aindexix_revlog_usnrevlog CREATE INDEX ix_revlog_usn on revlog (usn)E%]indexix_cards_usncardsCREATE INDEX ix_cards_usn on cards (usn)E%]indexix_notes_usnnotesCREATE INDEX ix_notes_usn on notes (usn)! tablegravesgravesCREATE TABLE graves (
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AVvq95k#xw_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 De onde vem o esquema de dose fixa em ciclos adotado pela SBP? Do Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF) do Ministério da Saúde, que desde 2022 recomenda dose fixa diária de 10 a 12,5 mg de ferro elementar para crianças de 6 a 24 meses, em dois ciclos de três meses. O esquema considera o período de maior vulnerabilidade à deficiência de ferro, a demanda do crescimento e a integração ao calendário de consultas de puericultura. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Prevenção da anemia ferropriva)De onde vem o esquema de dose fixa em ciclos adotado pela SBP?x߿N ! #
c4[V;wPQk8_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 Como fica a linha do tempo da profilaxia na Figura 2 do documento? Ciclo I dos 6 aos 9 meses (ferro elementar 10 a 12,5 mg/dia por três meses seguidos); pausa dos 9 aos 12 meses; ciclo II dos 12 aos 15 meses (mesma dose por três meses seguidos); dos 15 aos 24 meses, término da suplementação. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Figura 2)Como fica a linha do tempo da profilaxia na Figura 2 do documento?C߿L ! I
l&H6_{rU(v_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 Qual é o esquema de suplementação profilática de ferro para o lactente saudável, nascido a termo e com peso adequado? Ferro medicamentoso dos 6 aos 24 meses, na dose fixa de 10 a 12,5 mg/dia de ferro elementar, independentemente do peso, em dois ciclos de três meses de uso diário, iniciados preferencialmente aos 6 e aos 12 meses, com pausa de três meses entre eles. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Prevenção da anemia ferropriva; Figura 2; Recomendações práticas, item c)Qual é o esquema de suplementação profilática de ferro para o lactente saudável, nascido a termo e com peso adequado?߿J ! ]
J56-.T#;kR_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 Qual é a prevalência estimada de anemia em crianças brasileiras de 6 a 24 meses, segundo o documento? Entre 19% e 35%, com base em dados nacionais e revisões sistemáticas. A deficiência de ferro é a principal causa de anemia em lactentes e associa-se a prejuízo do crescimento e do desenvolvimento neurocognitivo e motor, com efeitos que podem persistir depois da correção dos parâmetros hematológicos. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Introdução)Qual é a prevalência estimada de anemia em crianças brasileiras de 6 a 24 meses, segundo o documento? ߿H ! AA
fAxQ#*_)-{_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 O que é a atualização 2026 da SBP sobre anemia ferropriva em lactentes e quem a assina? É o documento Diretrizes nº 32 da Sociedade Brasileira de Pediatria, de 17 de março de 2026, elaborado pelos Departamentos Científicos de Nutrologia e de Hematologia e Hemoterapia (gestão 2025-2028). Atualiza o consenso sobre anemia ferropriva publicado em 2018 e atualizado em 2021. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Capa, ficha catalográfica e seção Prevenção da anemia ferropriva)O que é a atualização 2026 da SBP sob ߿r ߿j ߿b ߿Z ߿P
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AVvq95k#xw_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 De onde vem o esquema de dose fixa em ciclos adotado pela SBP? Do Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF) do Ministério da Saúde, que desde 2022 recomenda dose fixa diária de 10 a 12,5 mg de ferro elementar para crianças de 6 a 24 meses, em dois ciclos de três meses. O esquema considera o período de maior vulnerabilidade à deficiência de ferro, a demanda do crescimento e a integração ao calendário de consultas de puericultura. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Prevenção da anemia ferropriva)De onde vem o esquema de dose fixa em ciclos adotado pela SBP?x߿N ! #
c4[V;wPQk8_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 Como fica a linha do tempo da profilaxia na Figura 2 do documento? Ciclo I dos 6 aos 9 meses (ferro elementar 10 a 12,5 mg/dia por três meses seguidos); pausa dos 9 aos 12 meses; ciclo II dos 12 aos 15 meses (mesma dose por três meses seguidos); dos 15 aos 24 meses, término da suplementação. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Figura 2)Como fica a linha do tempo da profilaxia na Figura 2 do documento?C߿L ! I
l&H6_{rU(v_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 Qual é o esquema de suplementação profilática de ferro para o lactente saudável, nascido a termo e com peso adequado? Ferro medicamentoso dos 6 aos 24 meses, na dose fixa de 10 a 12,5 mg/dia de ferro elementar, independentemente do peso, em dois ciclos de três meses de uso diário, iniciados preferencialmente aos 6 e aos 12 meses, com pausa de três meses entre eles. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Prevenção da anemia ferropriva; Figura 2; Recomendações práticas, item c)Qual é o esquema de suplementação profilática de ferro para o lactente saudável, nascido a termo e com peso adequado?߿J ! ]
J56-.T#;kR_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 Qual é a prevalência estimada de anemia em crianças brasileiras de 6 a 24 meses, segundo o documento? Entre 19% e 35%, com base em dados nacionais e revisões sistemáticas. A deficiência de ferro é a principal causa de anemia em lactentes e associa-se a prejuízo do crescimento e do desenvolvimento neurocognitivo e motor, com efeitos que podem persistir depois da correção dos parâmetros hematológicos. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Introdução)Qual é a prevalência estimada de anemia em crianças brasileiras de 6 a 24 meses, segundo o documento? ߿H ! AA
fAxQ#*_)-{_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 O que é a atualização 2026 da SBP sobre anemia ferropriva em lactentes e quem a assina? É o documento Diretrizes nº 32 da Sociedade Brasileira de Pediatria, de 17 de março de 2026, elaborado pelos Departamentos Científicos de Nutrologia e de Hematologia e Hemoterapia (gestão 2025-2028). Atualiza o consenso sobre anemia ferropriva publicado em 2018 e atualizado em 2021. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Capa, ficha catalográfica e seção Prevenção da anemia ferropriva)O que é a atualização 2026 da SBP sobre anemia ferropriva em lactentes e quem a assina?
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oO[mI1pIDF_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 E dos 12 aos 24 meses, como fica a profilaxia do prematuro ou do baixo peso? Suplementação diária de ferro elementar na dose de 1 mg/kg/dia, calculada pelo peso atual, sem interrupções. Em qualquer fase da profilaxia desse grupo, quando a criança recebe fórmula infantil, a oferta de ferro da fórmula entra no cálculo da suplementação medicamentosa necessária. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Prevenção da anemia ferropriva; Recomendações práticas, item c)E dos 12 aos 24 meses, como fica a profilaxia do prematuro ou do baixo peso?!߿X ! )]
l+:_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 Em que situação a profilaxia pode começar antes dos 6 meses no lactente a termo? Nas crianças que recebem leite de vaca, que podem precisar iniciar a suplementação profilática a partir dos 4 meses, de forma articulada à introdução e à composição da alimentação complementar, conforme o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras menores de 2 anos. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Prevenção da anemia ferropriva)Em que situação a profilaxia pode começar antes dos 6 meses no lactente a termo?߿R ! a
ChDB5R^0q{_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 O que mudou em relação ao consenso de 2018, atualizado em 2021? Em 2021 a recomendação para o lactente a termo com peso adequado era 1 mg de ferro elementar/kg/dia, com início aos 6 meses e manutenção até os 24 meses, podendo ser antecipada por fatores de risco. Em 2026 a dose passa a ser fixa (10 a 12,5 mg/dia), sem cálculo por peso, e em dois ciclos de três meses em vez de uso contínuo. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Prevenção da anemia ferropriva; Consenso 2021, quadros 1 e 2)O que mudou em relação ao consenso de 2018, atualizado em 2021?
x vx v߿b ! +
w)b@Gd/;_b_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 O que favorece e o que reduz a absorção do ferro da dieta? Favorecem: ferro heme, ácido ascórbico, acidez gástrica adequada e maior demanda (crescimento acelerado, deficiência de ferro). Reduzem: fitatos, polifenóis (chá e café), excesso de cálcio, fibras, fosfatos, proteínas do leite e da soja, inflamação (que eleva a hepcidina) e condições que comprometem a acidez gástrica ou a mucosa intestinal. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Metabolismo do ferro)O que favorece e o que reduz a absorção do ferro da dieta? ߿` ! +/
Q>YY~}HT-t_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 Por que o leite de vaca no primeiro ano é fator de risco para anemia ferropriva? Pelo baixo teor e baixa biodisponibilidade de ferro, pelo potencial de inibir a absorção do mineral e pelo risco de microssangramentos intestinais, que aumentam as perdas. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Metabolismo do ferro; Prevenção da anemia ferropriva)Por que o leite de vaca no primeiro ano é fator de risco para anemia ferropriva?>߿^ ! mS
Ou.-)$nnSa_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 Quais medidas do parto e do primeiro ano o documento destaca para prevenir a deficiência de ferro? Clampeamento do cordão umbilical preferencialmente após o primeiro minuto de vida; aleitamento materno exclusivo até os 6 meses e complementado até 2 anos ou mais; alimentação complementar diversificada a partir do sexto mês, com ferro heme (carnes bovina, suína, aves e peixes) e alimentos ricos em vitamina C; evitar leite de vaca no primeiro ano. Sem aleitamento, a fórmula infantil é a melhor opção, até por volta dos 12 meses. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Prevenção da anemia ferropriva; Metabolismo do ferro)Quais medidas do parto e do primeiro ano o documento destaca para prevenir a deficiência de ferro?)߿\ ! g/
Ner)-7eJo{_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 Quais crianças precisam de avaliação individual antes da profilaxia de rotina? As que usam outros suplementos com vitaminas e minerais (avaliar necessidade, duração e dose), as com condições associadas a sobrecarga de ferro, como transfusão crônica, e as que usam fortificação domiciliar. Diante do diagnóstico de anemia, a conduta deixa de ser profilática e passa a seguir o tratamento. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Prevenção da anemia ferropriva, parágrafo sobre efeitos adversos)Quais crianças precisam de avaliação individual antes da profilaxia de rotina?
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cfg.(OYME7_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 Como os exames se comportam nos três estágios da deficiência de ferro? Depleção dos estoques: ferritina diminuída, com morfologia, ferro sérico, TIBC e saturação da transferrina normais. Deficiência de ferro: ferritina e ferro sérico diminuídos, TIBC aumentada, saturação diminuída, morfologia ainda normal. Anemia ferropriva: tudo isso mais VCM e HCM diminuídos (microcitose e hipocromia) e RDW aumentado. O conteúdo de hemoglobina dos reticulócitos (CHr) é marcador sensível e precoce. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Quadro 8; Quadro 4)Como os exames se comportam nos três estágios da deficiência de ferro?I߿h !
I
OFXg_G>YH#_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 Quais são os pontos de corte de ferritina para deficiência de ferro, com e sem inflamação? Sem inflamação (PCR normal): ferritina abaixo de 12 mcg/L em menores de 5 anos e abaixo de 15 mcg/L a partir dos 5 anos e em adolescentes. Com infecção ou inflamação (PCR elevada): abaixo de 30 mcg/L em menores de 5 anos e abaixo de 70 mcg/L a partir dos 5 anos. A ferritina é proteína de fase aguda e deve ser lida junto com PCR ou VHS. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Diagnóstico clínico e laboratorial; Quadro 7)Quais são os pontos de corte de ferritina para deficiência de ferro, com e sem inflamação? ߿f ! 1O
DW6oqgEECu_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 Quais são os pontos de corte de hemoglobina da OMS (2024) para anemia reproduzidos no documento? 6 a 23 meses: abaixo de 10,5 g/dL; 24 a 59 meses: abaixo de 11,0; 5 a 11 anos: abaixo de 11,5; 12 a 14 anos (meninos e meninas não grávidas): abaixo de 12,0; 15 a 65 anos: abaixo de 12,0 em mulheres não grávidas e abaixo de 13,0 em homens. Gestantes: abaixo de 11,0 no primeiro e no terceiro trimestre e abaixo de 10,5 no segundo. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Quadro 6)Quais são os pontos de corte de hemoglobina da OMS (2024) para anemia reproduzidos no documento?߿d ! ;7
xP~6>HwGn[_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 O lactente saudável precisa de exames de rotina para rastrear deficiência de ferro? Não. Lactentes saudáveis, com crescimento adequado e alimentação apropriada à idade, não precisam de investigação laboratorial rotineira. Nos grupos de risco (prematuridade, baixo peso ao nascer, falha na profilaxia, alimentação pobre em ferro biodisponível ou crescimento inadequado) pode-se pedir hemograma, ferritina sérica e PCR entre 9 e 12 meses de vida, ou quando o profissional julgar pertinente. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Diagnóstico clínico e laboratorial; Recomendações práticas, item d)O lactente saudável precisa de exames de rotina para rastrear deficiência de ferro?
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0 +߿r ! i1
E*Zei0GXm}_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 O que o documento diz sobre as formulações de ferro oral e sobre o ferro venoso? As evidências não mostram superioridade consistente entre as formulações orais; a dose é calculada pelo ferro elementar, não pelo sal (sulfato ferroso cerca de 20%, fumarato ferroso cerca de 33%, gluconato ferroso cerca de 12%, ferro carbonila cerca de 98%). Carboximaltose férrica e derisomaltose férrica não são recomendadas em pediatria. Ferro parenteral, eritropoietina ou transfusão só em conjunto com especialista, quando não há resposta ao ferro oral. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Tratamento da anemia ferropriva; Quadro 9)O que o documento diz sobre as formulações de ferro oral e sobre o ferro venoso? ߿p ! g
jWc@YXA4},_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 Como monitorar a resposta ao tratamento e o que fazer se ela não vier? Hemograma entre 30 e 45 dias após o início, esperando aumento da hemoglobina igual ou superior a 1,0 g/dL. Sem resposta, investigar baixa adesão, dose inadequada, persistência da causa, diagnóstico incorreto ou inflamação. A avaliação final considera a normalização da hemoglobina, dos índices (VCM, HCM e RDW) e da ferritina ao término do tratamento. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Tratamento da anemia ferropriva)Como monitorar a resposta ao tratamento e o que fazer se ela não vier?9߿n %
g;xqgyfm)_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 Qual é a dose e a duração do tratamento da anemia ferropriva no lactente? Sais de ferro por via oral, 3 a 6 mg/kg/dia de ferro elementar, em dose única diária ou fracionada, por três a seis meses ou até normalizar a hemoglobina e repor os estoques. Em crianças com desnutrição grave, começar com 3 mg/kg/dia na fase de reabilitação e ajustar conforme a evolução. Corrigir o fator causal sempre que possível. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Tratamento da anemia ferropriva; Recomendações práticas, item e)Qual é a dose e a duração do tratamento da anemia ferropriva no lactente?-߿l ! -q
wm6>S1i%2#_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 Quais diagnósticos diferenciais o documento lista quando não há resposta ao ferro ou os achados são atípicos? Traços de alfa e beta-talassemia (o alfa pode aparecer como hemoglobina Bart's na triagem neonatal; sem isso, só biologia molecular, mutações alfa3.7 ou alfa4.2; o beta exige eletroforese de hemoglobina, de preferência após o sexto mês), anemia da inflamação, deficiência de cobre, anemia sideroblástica e anemia ferropriva refratária ao ferro (IRIDA). A triagem neonatal exclui doença falciforme. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Diagnóstico clínico e laboratorial)Quais diagnósticos diferenciais o documento lista quando não há resposta ao ferro ou os achados são atípicos?
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m/ZAj%Y8De_+jn atualizacoes-2026 profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 Cite fatores de risco para deficiência de ferro listados no Quadro 1 do documento. Maternos: baixa reserva de ferro, gestações múltiplas, curto intervalo intergestacional, ausência de suplementação na gestação, diabetes gestacional. Diminuição da oferta: clampeamento precoce do cordão, aleitamento exclusivo prolongado sem introdução alimentar adequada, leite de vaca antes dos 12 meses. Demanda aumentada: prematuridade, baixo peso, crescimento rápido nos dois primeiros anos. Também perdas sanguíneas, má absorção (doença celíaca, redução da acidez gástrica), inflamação crônica, obesidade, parasitoses e baixa adesão à profilaxia. Profilaxia de anemia ferropriva em lactentes (SBP 2026). mateuscavarzan.com/atualizacoes/profilaxia-de-anemia-ferropriva-em-lactentes-sbp-2026 (seção Quadro 1)Cite fatores de risco para deficiência de ferro listados no Quadro 1 do documento.PK Xb]C media{}PK Xb]Ps 0 0 collection.anki2PK Xb]C .0 mediaPK q S0