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Vale para prematuros de até 36 semanas e 6 dias com menos de 6 meses de idade.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Item 4.6; Quadro 6; item 4.5)Em que período do ano o prematuro recebe o nirsevimabe, e onde?…´”Ì›Òs!�‡G�- q{4P|3Xu)4_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Qual é a definição de sazonalidade do VSR adotada pelo Ministério da Saúde?O período de fevereiro a agosto. Crianças nascidas entre fevereiro e agosto vivem a primeira sazonalidade no ano do nascimento; as nascidas entre setembro e janeiro só a partir de fevereiro do ano seguinte.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Nota Técnica 31/2026, itens 2.2 e 2.3)Qual é a definição de sazonalidade do VSR adotada pelo Ministério da Saúde?…´”Ì›Òq!�‡#�' d%0H?Mpq%y_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Que outra tecnologia contra o VSR o Ministério da Saúde incorporou em 2025?A vacina VSR A e B (recombinante) para gestantes, destinada à prevenção nos recém-nascidos. Para os prematuros, o nirsevimabe é indicado independentemente do histórico de vacinação materna contra o VSR.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Introdução; Quadro 4)Que outra tecnologia contra o VSR o Ministério da Saúde incorporou em 2025?„´”Ì›Òo!�…c� tQe%HY|W*<_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Por quanto tempo o nirsevimabe protege, e quando deve ser aplicado?Proteção imediata e prolongada por até seis meses, com aplicação antes ou durante a sazonalidade das síndromes respiratórias.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Apresentação)Por quanto tempo o nirsevimabe protege, e quando deve ser aplicado?„{´”Ì›Òm!�†u�I ykaI;9s:5#_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Quando a Anvisa registrou o nirsevimabe e quando a Conitec recomendou a incorporação ao SUS?Registro na Anvisa em outubro de 2023, com uso inicial na rede privada. Recomendação da Conitec em fevereiro de 2025. A oferta pelo SUS começou em fevereiro de 2026.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Apresentação; item 4.6)Quando a Anvisa registrou o nirsevimabe e quando a Conitec recomendou a incorporação ao SUS?…L´”Ì›Òk!�ˆ_� tFcn+h!B.@_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 O que é o nirsevimabe e qual é a sua indicação no SUS?Anticorpo monoclonal de imunoglobulina humana G1 kappa, produzido por DNA recombinante, para prevenir infecção do trato respiratório inferior pelo VSR. No SUS, é indicado para prematuros com idade gestacional de até 36 semanas e 6 dias e para crianças com menos de 24 meses (até 1 ano, 11 meses e 29 dias) com comorbidades.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Itens 4.1 e 4.4)O que é o nirsevimabe e qual é a sua indicação no SUS? õ ® ò‹Wõ†Z´”Ì›Ò!�ŠQ�+ i=?o+{t{&s_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Quais crianças são consideradas imunocomprometidas graves para o nirsevimabe?Menores de 12 meses com CD4+ de até 750 células/mm³; de 12 a 24 meses com CD4+ de até 500 células/mm³; erros inatos graves da imunidade; corticoide em altas doses (acima de 2 mg/kg/dia ou 20 mg/dia ou mais por mais de 2 semanas); transplantados de órgãos sólidos ou de células-tronco hematopoéticas; doenças oncológicas em tratamento ou após quimioterapia ou radioterapia, inclusive neoplasias hematológicas em tratamento.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Quadro 5)Quais crianças são consideradas imunocomprometidas graves para o nirsevimabe?†,´”Ì›Ò}�‰a�A wCn+23>kd_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Quais são os critérios de doença pulmonar crônica da prematuridade para o nirsevimabe?Prematuro dependente de oxigênio por 28 dias de vida ou mais com alterações radiográficas; necessidade de oxigênio até 36 semanas de idade corrigida; uso de suporte terapêutico (oxigênio, corticoide, diurético) nos 6 meses anteriores à segunda sazonalidade. Não indicado no segundo ano de vida se não houve suporte nos 6 meses anteriores ao período sazonal.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Quadro 5)Quais são os critérios de doença pulmonar crônica da prematuridade para o nirsevimabe?†_´”Ì›Ò{!�‹� K{LFf4kAO~_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Quais cardiopatias congênitas entram e quais ficam de fora?Entram: cardiopatia com uso de medicamentos para insuficiência cardíaca e indicação cirúrgica; hipertensão pulmonar moderada a grave; necessidade de uso contínuo de medicamentos específicos. Ficam de fora: cardiopatia sem repercussão (CIA ostium secundum, CIV pequena, estenoses leves, PCA leve), lesão corrigida cirurgicamente sem medicação e cardiopatia leve sem tratamento. Na segunda sazonalidade, só se a repercussão clínica e o uso de medicação persistirem.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Quadro 5)Quais cardiopatias congênitas entram e quais ficam de fora?…4´”Ì›Òy!�‡{�5 qF;?xjIX1+_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Quais comorbidades tornam a criança com menos de 24 meses elegível ao nirsevimabe?Cardiopatia congênita com repercussão hemodinâmica; doença pulmonar crônica da prematuridade; imunocomprometidos graves (inato ou adquirido); síndrome de Down; fibrose cística; doenças neuromusculares graves; anomalias congênitas das vias aéreas.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Quadros 4 e 5)Quais comorbidades tornam a criança com menos de 24 meses elegível ao nirsevimabe?„J´”Ì›Òw!�†O�  J9..KxI3Q<_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Em que período a criança com comorbidade recebe o nirsevimabe?Apenas no período sazonal, de fevereiro a agosto, até 1 ano, 11 meses e 29 dias de idade. Se a comorbidade já estiver presente ao nascer, a aplicação pode ser feita na maternidade.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Item 4.6; Quadro 6)Em que período a criança com comorbidade recebe o nirsevimabe? É ó ÈaÿɆ.´”Ì›Ó �‰A�e zQIE@/1`9_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Qual é a via e o local preferencial de aplicação, e como proceder se houver outra injeção no mesmo dia?Via intramuscular, de preferência no vasto lateral da coxa. Vitamina K ou vacina contra hepatite B aplicadas no mesmo momento vão em locais distintos, alternando as coxas; se for imprescindível usar o mesmo vasto lateral, manter distância mínima de 2,5 cm entre os pontos. O ventroglúteo é alternativa para profissional treinado.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Item 4.2)Qual é a via e o local preferencial de aplicação, e como proceder se houver outra injeção no mesmo dia?„Z´”Ì›Ó!�†Y�# p_@uQuJl^H_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 É permitido combinar duas seringas de 0,5 mL para compor a dose de 1,0 mL?Não. A administração ao nascimento é essencial para os prematuros, que em geral pesam menos de 5 kg, e por isso as doses são planejadas conforme esse perfil.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Item 4.3, destaque após o Quadro 3)É permitido combinar duas seringas de 0,5 mL para compor a dose de 1,0 mL?„_´”Ì›Ó!�‡  h-kwwm3_uu_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Qual é a dose nas demais sazonalidades, e quem a recebe?2,0 mL (200 mg), em duas injeções de 1,0 mL em locais distintos, independentemente do peso. Só para crianças com comorbidades com menos de 24 meses; prematuros sem comorbidade não recebem nas sazonalidades seguintes.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Quadro 3; item 4.5)Qual é a dose nas demais sazonalidades, e quem a recebe?„#´”Ì›Ó!�†{ we3x|I$R}&_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Qual é a dose do nirsevimabe na primeira sazonalidade?Dose única pelo peso: 0,5 mL (50 mg) abaixo de 5 kg e 1,0 mL (100 mg) a partir de 5 kg. A apresentação é de 100 mg/mL, em seringa preenchida de 0,5 mL ou 1,0 mL.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Quadro 3; Quadro 1)Qual é a dose do nirsevimabe na primeira sazonalidade?†´”Ì›Ó!�ˆi�i oF|r(;dr[(_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Criança com síndrome de Down ou com fibrose cística precisa de outra condição para receber o nirsevimabe?Não. Todas as crianças com menos de 24 meses com síndrome de Down são elegíveis, independentemente de cardiopatia ou outra comorbidade. Na fibrose cística, todas com menos de 24 meses, independentemente de internações prévias, achados radiológicos ou percentil de peso e estatura.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Quadro 5)Criança com síndrome de Down ou com fibrose cística precisa de outra condição para receber o nirsevimabe? 2 C gÆ2…H´”Ì›Ó!�ˆ7�! EZ0Z:M*W.<_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Como conservar o nirsevimabe, e quanto tempo ele tolera fora da geladeira?Entre 2 °C e 8 °C, sem congelar, agitar ou expor ao calor, ao abrigo da luz. Pode ficar em temperatura ambiente (30 °C) por no máximo 8 horas; nessa situação não volta à refrigeração e, se não usado, é descartado imediatamente. Validade de 36 meses e uso imediato após abertura.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Item 8.1; Quadro 1)Como conservar o nirsevimabe, e quanto tempo ele tolera fora da geladeira?…<´”Ì›Ó!�‡Y�g q1bcz9Wf[u_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Como notificar um evento supostamente atribuível à vacinação ou imunização (Esavi) após o nirsevimabe?Todo Esavi temporalmente relacionado deve ser notificado no e-SUS Notifica, módulo Esavi. Os graves têm notificação imediata, em até 24 horas, e investigação iniciada pela vigilância municipal em até 48 horas.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Seção 7)Como notificar um evento supostamente atribuível à vacinação ou imunização (Esavi) após o nirsevimabe?…´”Ì›Ó!�‡g� yl_bfddAI}_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Quais são as reações adversas descritas e qual é a frequência?Reações incomuns (0,1% a menos de 1%): erupção cutânea em até 14 dias, reação no local da injeção e febre em até 7 dias após a aplicação. Hipersensibilidade grave, incluindo anafilaxia, foi relatada sem frequência definida nem causalidade estabelecida.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Seção 7)Quais são as reações adversas descritas e qual é a frequência?…T´”Ì›Ó !�ˆO�! f$RW]0FMKW_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Quais são a contraindicação e as situações de cautela do nirsevimabe?Contraindicado em história de hipersensibilidade grave, incluindo anafilaxia, ao princípio ativo ou aos excipientes. Cautela em trombocitopenia, distúrbios de coagulação ou uso de anticoagulantes, pelo risco de sangramento com a via intramuscular. Observar a criança por 15 a 30 minutos após a aplicação.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Item 4.7)Quais são a contraindicação e as situações de cautela do nirsevimabe?…5´”Ì›Ó !�ˆ'�  yl^:xTL&Z5_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 O nirsevimabe pode ser aplicado junto com as vacinas de rotina?Sim, de forma concomitante, em seringas diferentes e locais distintos, sem evidência de prejuízo à resposta imune às vacinas. Até o momento não há evidência de interações medicamentosas clinicamente relevantes, e o produto não interfere em RT-PCR nem em testes rápidos de antígeno para VSR.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Seção 7)O nirsevimabe pode ser aplicado junto com as vacinas de rotina? ‹ ì >Ø‹†E´”Ì›Ó!�ŠI�  kcs0kB3I~c_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Onde o nirsevimabe é aplicado, e o que é preciso apresentar?Na Rede de Imunobiológicos para Pessoas com Situações Especiais (RIE): maternidades do SUS com ou sem estoque próprio, Crie e Ciie, e unidades que aplicam vacinas mediante validação a distância. É preciso documento que comprove a indicação (relatório, laudo ou prescrição médica com carimbo e assinatura). O registro é obrigatório no SI-PNI, no e-SUS APS ou em sistema integrado à RNDS, na estratégia especial, com o CID.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Item 4.8; Seção 9)Onde o nirsevimabe é aplicado, e o que é preciso apresentar?„^´”Ì›Ó!�†i� gI/RNyQe%B_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 O PNI permite trocar palivizumabe por nirsevimabe no meio da temporada?Não. Quem iniciou o palivizumabe completa as cinco doses com o mesmo medicamento. A evidência sobre intercambialidade é limitada, e o PNI não recomenda a troca dentro da mesma temporada.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Quadro 7; Seção 5)O PNI permite trocar palivizumabe por nirsevimabe no meio da temporada?‡&´”Ì›Ó!�‹=�W Rb(utY8N9Z_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Quais são os três grupos da transição do palivizumabe para o nirsevimabe na sazonalidade de 2026?Grupo 1: prematuros de até 28 semanas e 6 dias com menos de 1 ano que receberam palivizumabe em 2025 seguem com palivizumabe. Grupo 2: menores de 24 meses com doença pulmonar crônica da prematuridade ou cardiopatia com repercussão que receberam palivizumabe em 2025 seguem com palivizumabe; se ele faltar, aplicar nirsevimabe. Grupo 3: crianças do protocolo do palivizumabe nascidas após a sazonalidade de 2025 e até o fim de janeiro de 2026 recebem nirsevimabe.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Quadro 7)Quais são os três grupos da transição do palivizumabe para o nirsevimabe na sazonalidade de 2026?† ´”Ì›Ó!�‰S�  BC:^&36_ÎÞ+jÓU¼ÿ atualizacoes-2026 nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 Quem era coberto pelo palivizumabe no SUS, e como era o esquema?Prematuros com idade gestacional de até 28 semanas e 6 dias com menos de 1 ano, e crianças com menos de 2 anos com doença pulmonar crônica da prematuridade ou cardiopatia congênita com repercussão hemodinâmica. Cinco doses mensais, calculadas pelo peso, durante a sazonalidade. O nirsevimabe amplia para todos os prematuros de até 36 semanas e 6 dias e acrescenta comorbidades.Nirsevimabe no SUS: estratégia contra o VSR de 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/nirsevimabe-vsr-estrategia-ministerio-da-saude-2026 (seção Introdução)Quem era coberto pelo palivizumabe no SUS, e como era o esquema?PKJXQ]C¿¦£media{}PKJXQ]˜+C=  €�collection.anki2PKJXQ]C¿¦£€. mediaPKqS