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CREATE INDEX ix_cards_nid on cards (nid)I'aindexix_revlog_usnrevlog CREATE INDEX ix_revlog_usn on revlog (usn)E%]indexix_cards_usncardsCREATE INDEX ix_cards_usn on cards (usn)E%]indexix_notes_usnnotesCREATE INDEX ix_notes_usn on notes (usn)! tablegravesgravesCREATE TABLE graves (
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v|OXK2?eph_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Quais dados globais e de comorbidade o guia cita? Estima-se que 46,2% dos adultos e 17,9% dos adolescentes tenham jogado ou apostado no último ano; 8,7% dos adultos que apostam sentem alguma consequência negativa e 1,4% sentem múltiplas consequências. Na América Latina, 31,7% dos adultos apostam. Estudos internacionais indicam que até 75% das pessoas com problemas com apostas têm algum outro transtorno mental, que pode preceder, coexistir ou ser agravado pelas apostas. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Seções 1 e 1.2)Quais dados globais e de comorbidade o guia cita?pE !'w%
Krax}7xzJ{5;WV_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 O que é o Guia de Cuidado para Pessoas com Problemas Relacionados a Jogos de Apostas e quem o elaborou? É a publicação de 2026 do Departamento de Saúde Mental, Álcool e outras Drogas (Desmad) da Secretaria de Atenção Especializada à Saúde do Ministério da Saúde, com 73 páginas, voltada a gestores e trabalhadores do SUS, em especial da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). Traz orientações para acolhimento, avaliação, acompanhamento e cuidado, construídas com Caps de todo o país em uma oficina nacional e submetidas a um diálogo deliberativo com especialistas, profissionais e usuários. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Apresentação e ficha catalográfica)O que é o Guia de Cuidado para Pessoas com Problemas Relacionados a Jogos de Apostas e quem o elaborou?
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py28x5,mP)_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Que expressões o guia considera mais adequadas para nomear o problema? "Problemas relacionados a jogos de apostas" e "transtorno do jogo", por se alinharem ao marco regulatório, às recomendações nacionais e internacionais e às classificações diagnósticas recentes, além de diferenciar práticas recreativas de situações de risco ou adoecimento. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Seção 3.2.4, quadro Conceitos)Que expressões o guia considera mais adequadas para nomear o problema?FM !'}M
fJx_x~yGcj_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Por que as loot boxes preocupam? Porque oferecem prêmios aleatórios em troca de pagamento real ou créditos virtuais e têm estrutura psicológica semelhante às apostas, com reforços intermitentes e expectativa de ganho. Muitas vezes são o início do comportamento de aposta em crianças e adolescentes, e o desconhecimento dos responsáveis favorece gastos não supervisionados e endividamento precoce. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Seção 3.2.3)Por que as loot boxes preocupam?fK !'
lTT?4=g36y_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Qual é o recorte do guia e quais tipos de jogo ele descreve? O foco são os jogos de apostas, que envolvem risco financeiro, expectativa de ganho e possibilidade de perda monetária. A tipologia tem cinco grupos: jogos lúdicos e educativos; jogos eletrônicos e on-line; jogos com microtransações e recompensas aleatórias (loot boxes); "jogos de azar" ou apostas informais (loterias, bingos, rifas, jogo do bicho); e apostas esportivas e cassinos virtuais, que são o foco central e o principal desafio atual para o SUS. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Seções 3 e 3.2)Qual é o recorte do guia e quais tipos de jogo ele descreve?VI !'G!
y017&~|9#q_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 O que são os determinantes comerciais da saúde, no contexto das apostas? Estratégias empresariais e práticas de mercado que influenciam comportamentos e condições de saúde: marketing, publicidade direcionada, design de produtos, patrocínios e políticas corporativas voltadas a ampliar o consumo de bens potencialmente nocivos, como álcool, tabaco, ultraprocessados e jogos de aposta. Nas apostas, aparecem como engajamento digital contínuo, recompensas imediatas, influenciadores e microtransações. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Seção 1.1)O que são os determinantes comerciais da saúde, no contexto das apostas?
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IGXe86lNLG_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Como o transtorno de jogo é classificado nos manuais diagnósticos? Como transtorno mental e comportamental tanto no DSM-5 quanto na CID-10 e na CID-11. Na CID-10 os códigos usados no SUS são F63.0 (jogo patológico) e Z72.6 (mania de jogo e aposta); na CID-11, ainda em implementação pelo Ministério da Saúde, o código é 6C50.0 (transtorno de jogo). Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Seções 7.7 e 7.8)Como o transtorno de jogo é classificado nos manuais diagnósticos?/U !'
Bl_LpBYC,Z_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Como o guia classifica o risco da relação com as apostas? Jogo de aposta social ou recreativo: por lazer, ocasional, sem problema algum. Baixo risco: mais frequente, com alguma consequência negativa pessoal, social ou de saúde. Risco moderado ou problemático: o jogo interfere na vida e provoca mais de um problema (pessoal, familiar, financeiro, de saúde, no trabalho ou estudo), sem preencher critérios para transtorno. Transtorno de jogo: padrão persistente com perda de controle, continuidade apesar dos prejuízos e comprometimento significativo da vida, que preenche critérios clínicos reconhecidos. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Seção 7.7)Como o guia classifica o risco da relação com as apostas?7S !'u5
tEg:PP]-Y]_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Quais são os quatro padrões de comportamento problemático associados às apostas? Perda de controle (dificuldade de interromper, reduzir ou regular tempo e dinheiro, mesmo com intenção de fazê-lo); compulsão (impulso persistente e necessidade urgente de continuar, com tensão e alívio momentâneo só durante o ato); fissura ou desejo intenso (pensamentos recorrentes e desejo intenso de apostar, por excitação, alívio ou recuperação de perdas); e continuidade apesar das consequências (persistência diante de prejuízos financeiros, familiares, sociais, ocupacionais ou de saúde). Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Seção 7.2)Quais são os quatro padrões de comportamento problemático associados às apostas?=Q !'%
udD2Yq4R^}_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Quais são os três grupos de sinais de alerta e alguns exemplos de cada um? Emocionais: ansiedade, irritabilidade ou inquietação quando não está jogando; insônia, sobretudo com apostas de madrugada; apostar para escapar de sentimentos negativos; euforia demasiada nos ganhos; sensação de perda de controle; queda da autoestima e vergonha. Sociais e financeiros: endividamento crescente com empréstimos ou venda de bens; discussões frequentes sobre dinheiro; problemas interpessoais e no trabalho. Comportamentais: dificuldade de controlar tempo ou dinheiro; foco excessivo no jogo; mentiras ou omissões sobre frequência e valor; retorno imediato ao jogo após perdas para recuperar o dinheiro; negligência de responsabilidades. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Seção 7.1)Quais são os três grupos de sinais de alerta e alguns exemplos de cada um?
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Fjpb=Fj+*F_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Como se pontua e se interpreta o PGSI? Nove itens sobre os últimos 12 meses (apostou mais do que podia perder; precisou apostar mais para a mesma emoção; voltou em outro dia para recuperar perdas; pediu emprestado ou vendeu algo para apostar; sentiu culpa; problemas de saúde; problemas financeiros; problemas com outras pessoas; alguém criticou ou se preocupou), cada um de 0 (nunca) a 3 (quase sempre). Total de 0 a 27: 0 sem risco; 1 a 2 baixo risco; 3 a 7 risco moderado; 8 ou mais jogador problemático. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Anexo C)Como se pontua e se interpreta o PGSI?R] !'Q
J!j2P*o+^o_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Como funciona o Autoteste de Jogo e como interpretar o resultado? Quatro perguntas sobre as últimas quatro semanas (tentou parar três vezes ou mais; voltou em outro dia para recuperar o dinheiro; jogou para aliviar culpa, ansiedade, impotência ou depressão; ficou inquieto ou irritado ao tentar parar). Cada "sim" vale 1 ponto. Zero: sem sinais de risco. 1: indício inicial de impacto, procurar a UBS. 2: o jogo pode estar afetando saúde mental e relações, acolhimento na UBS com possível encaminhamento ao Caps. 3: indícios significativos de sofrimento e prejuízos, UBS ou Caps. 4: alto risco de adoecimento e possível transtorno do jogo, procurar imediatamente a UBS ou o Caps e, com pensamentos de morte, acionar o Samu 192 ou ir a uma UPA. É rastreador, não diagnóstico; em ações de campo ou plataformas digitais, pontuação igual ou maior que 2 vai para a equipe da RAPS. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Anexo B)Como funciona o Autoteste de Jogo e como interpretar o resultado?[ !'G
w1@O_thjmB_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Quais instrumentos de apoio o guia apresenta e qual é o papel deles? Três instrumentos complementares à avaliação, que não direcionam o cuidado: o Autoteste de Jogo (autoavaliação, baseado em Velasquez, 2021); o Problem Gambling Severity Index (PGSI, Ferris e Wynne, 2001), que avalia a gravidade; e a Escala de Dependência de Jogos Eletrônicos (Esdeje, Lemos, 2015), para adolescentes, que identifica sinais de alerta. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Seção 7.4 e Anexos B, C e D)Quais instrumentos de apoio o guia apresenta e qual é o papel deles?Y !'E
w)0e6c^]X._+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Quais são as cinco dimensões da avaliação psicossocial? Biológica (condições físicas, sono, apetite, sintomas psicossomáticos); psicológica (emoções, pensamentos e impulsos ligados às apostas, histórico de saúde mental e de álcool e outras drogas, culpa, ansiedade, perda de controle, pensamentos de morte, ideação suicida); social (relações familiares, vínculos, moradia, renda, isolamento, desemprego, violência); cultural e subjetiva (significados atribuídos ao jogo, crenças, valores, espiritualidade); e econômica e de vulnerabilidade (condições materiais, acesso a políticas públicas, exposição a riscos, endividamento, dependência financeira, exclusão social). Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Seção 7.3.2)Quais são as cinco dimensões da avaliação psicossocial?
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p.JZ)%Np`W_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Qual é o fluxo de identificação, acolhimento e referenciamento na RAPS? A pessoa, familiar ou rede de apoio chega a qualquer dispositivo (APS, qualquer Caps ou RUE). A primeira etapa obrigatória é o acolhimento, seguido da avaliação psicossocial inicial. Se há risco imediato à vida (ideação ou tentativa de suicídio, desorganização psíquica grave, violência associada às apostas), aciona-se a RUE (Samu 192 ou UPA), que estabiliza e encaminha a leito de saúde mental em hospital geral ou a Caps 24 horas. Sem risco iminente, o cuidado é definido no território conforme a classificação de risco, com registro em prontuário, comunicação entre equipes e contrarreferência pactuada. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Seção 9)Qual é o fluxo de identificação, acolhimento e referenciamento na RAPS?e !']
EY-.N`(VXk_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 A pessoa precisa ter outro problema, como uso de drogas ou ideação suicida, para ser atendida na rede? Não. O guia é explícito: a pessoa não precisa apresentar nenhuma outra questão crítica de saúde além dos problemas com apostas para ser atendida e ter sua demanda encaminhada. Cada ponto da rede tem o dever de acolher quem procura ajuda; não se trata de criar um serviço exclusivo, mas de fortalecer a RAPS. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Seção 4.2)A pessoa precisa ter outro problema, como uso de drogas ou ideação suicida, para ser atendida na rede?ec !'S3
z~$S?2%4Un_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Quais são as três situações descritas no guia e onde cada uma deve ser cuidada? a) Apostas com preocupação, irritabilidade ou alteração do sono, sem grandes prejuízos familiares ou sociais: acolhimento na APS, com escuta ampliada, prevenção, redução de danos e acompanhamento psicossocial, articulando o Caps se necessário. b) Sofrimento emocional mais intenso, conflitos familiares e prejuízos sociais, ocupacionais ou financeiros: acompanhamento compartilhado entre APS, Caps e rede intersetorial. c) Perda de controle, risco de suicídio, ruptura de vínculos, endividamento extremo ou ausência de suporte social: cuidado articulado entre Caps, urgência e emergência, hospital geral e assistência social, com seguimento na APS após a estabilização. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Seção 4.2)Quais são as três situações descritas no guia e onde cada uma deve ser cuidada?"a !'#_
QA?gO{E<0@_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Como funciona a Esdeje para adolescentes? Sete questões sobre o comportamento de jogo nos últimos seis meses, cada uma de 1 (nunca) a 5 (muito frequentemente). Resposta 3 (às vezes) ou mais em qualquer item pode ser considerada sinal de alerta. A pontuação total pode indicar nível de risco de dependência, mas a escala não faz diagnóstico clínico por si só. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Anexo D)Como funciona a Esdeje para adolescentes?
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GJAC~K$(^i_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Quais estratégias práticas de redução de danos nas plataformas on-line o guia lista, e que alerta faz sobre a autoexclusão? Nas plataformas legalizadas (domínio .bet.br): ativar a autoexclusão, temporária ou definitiva; definir limites de depósito e de tempo; criar conta bancária exclusiva para o jogo, com valor fixo e limites de transferência reduzidos; transferir só o valor da semana; usar temporizadores no celular; desativar notificações. O guia avisa que os primeiros momentos após a autoexclusão podem ser de sofrimento, com ansiedade, fissura, irritabilidade e busca por plataformas alternativas, o que exige apoio psicossocial nesse período. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Seção 5.3, quadros de estratégias)Quais estratégias práticas de redução de danos nas plataformas on-line o guia lista, e que alerta faz sobre a autoexclusão?m !'5
D}fUnA{hTx_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Quando os leitos de saúde mental em hospital geral estão indicados? Em situações de elevado risco clínico e psíquico: risco iminente de suicídio, tentativas de autoextermínio, desorganização psíquica grave, agitação intensa ou comorbidades clínicas que exijam monitoramento hospitalar. A internação é breve e articulada com APS e Caps; o guia lembra que a maior parte das crises pode e deve ser cuidada nos Caps. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Seções 8.5 e 8.5.1)Quando os leitos de saúde mental em hospital geral estão indicados?Yk !' Q
Q#?:5,TO+p_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Qual é o papel das Unidades de Acolhimento (UAA e UAI) e qual é o tempo máximo de permanência? São serviços residenciais de permanência transitória, articulados aos Caps, para pessoas em sofrimento psíquico e vulnerabilidade social relacionados ao uso de álcool e outras drogas. Nas apostas, podem compor o cuidado de quem tem problemas com apostas e usa álcool e outras drogas, acompanhado em Caps, quando há ruptura de vínculos, endividamento extremo, ameaças ligadas à dívida, perda de moradia ou falta de suporte. A permanência é sempre temporária, até seis meses, com saída pactuada. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Seções 8.4 e 8.4.1)Qual é o papel das Unidades de Acolhimento (UAA e UAI) e qual é o tempo máximo de permanência?Gi !'3
s&M_Cnw;/X_+j܊ atualizacoes-2026 jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 Quais Caps oferecem acolhimento noturno, para quais situações e por quanto tempo? Caps III, Caps AD III e Capsij III, que funcionam 24 horas. É voluntário, com consentimento, e prioriza risco de suicídio ou autolesão; sofrimento psíquico intenso, pensamento de morte e prejuízo financeiro grave; desorganização familiar e perda de moradia; e exposição a violência doméstica ou coação de credores. A permanência é breve, no máximo 15 dias no mês, orientada pelo PTS. Jogos de apostas: guia de cuidado do MS 2026. mateuscavarzan.com/atualizacoes/jogos-de-apostas-guia-de-cuidado-ministerio-da-saude-2026 (seção Seção 8.3.2)Quais Caps oferecem acolhimento noturno, para quais situações e por quanto tempo?PK TX]C media{}PK TX] 0 0 collection.anki2PK TX]C .0 mediaPK q S0